Занятия аквааэробикой

Гидротерапия является эффективным методом реабилитации больных после операции по поводу рака молочной железы (РМЖ). Занятия гидротерапией позволяют добиться увеличения объема движений и мышечной активности на стороне операции, уменьшения отечности, болезненности верхних конечностей и плечевого пояса, а также являются способом профилактики остеохондроза, который нередко развивается после операции.
Крайне важно отметить, что ранние сроки начала гидротерапии повышают эффективность реабилитационных мероприятий и улучшают качество жизни больных не только за счет функциональной компенсации, но и вследствие улучшения их психоэмоционального состояния.

Упражнение 1. «Восьмерки»
Упражнение направлено на разработку плечевого и локтевого суставов.

Исходное положение (И.п.) – ноги врозь, слегка согнуты в коленных суставах, руки слегка согнуты в локтевых суставах.

1. Вращение рукой от плеча по направлению к туловищу и от него, вычерчивая «восьмерки»;
2. Вначале чередовать движения рук, затем выполнять упражнение одновременно обеими руками.

Упражнение 2. «Дворники»
Упражнение направлено на равномерную нагрузку грудного отдела позвоночника, плечевые и локтевые суставы. Для укрепления сердечнососудистой системы необходимо выполнение упражнения с большей интенсивностью.

И.п. – колени направлены вперед, ноги врозь, руки держать под водой слегка согнутыми в локтевых суставах.

1. Используя обе руки, отталивать воду сначала в одну сторону, а затем в другую, сложив кисти рук совком;
2. Убедиться, что во время выполнения упражнения нижняя часть туловища неподвижна;
3. Выполнять движение вначале медленно, затем постепенно увеличивая скорость;
4. Постепенно увеличивать амплитуду движения, не забывая при этом сохранять фиксированное положение позвоночника.

Упражнение 3. Бег на месте с высоким подниманием пяток
Упражнение направлено на укрепление коленных и голеностопных суставов. Если движение выполняется с постепенным увеличением амплитуды, оно будет способствовать разработке мышц.

И.п. – ноги врозь на ширине плеч. Бег на месте.

1. Необходимо, чтобы пятки во время бега касались дна бассейна, это максимально увеличит рабочую нагрузку на голеностопный сустав и поможет избежать судорожных сокращений мышц голени;
2. Руки в локтевых суставах должны быть слегка согнуты;
3. Для увеличения интенсивности передвигаться в воде вперед во время выполнения упражнения.

Упражнение 4. Лыжная гонка
Упражнение способствует главным образом повышению пульса и разработке мышц верхнего пояса. При выполнении с большей интенсивностью, упражнение можно использовать для укрепления сердечнососудистой системы.

И.п. – ноги врозь на ширине плеч.

1. Использовать попеременное движение ногами назад и вперед;
2. Движение рук выполнять в направлении, противоположном направлению движения ног;
3. Пятки в конце каждого движения должны касаться дна бассейна, это максимально увеличит рабочую нагрузку на голеностопный сустав и поможет избежать судорожных сокращений мышц голени;
4. Постепенно увеличивать амплитуду движения;
5. Использовать руки, локтевые суставы должны быть слегка согнуты;
6. Для достижения максимальной эффективности выполнять движения рук под водой;
7. Начинать с маленьких шагов, постепенно удлиняя их и тем самым увеличивая амплитуду движения;
8. Постепенно увеличивать скорость выполнения движения;
9. С каждым движением необходимо увеличивать интенсивность выполнения упражнения.

Упражнение 5. Выпады в сторону
Упражнение способствует главным образом равномерной разработке всех групп мышц. Если движение выполняется на полусогнутых ногах с большой амплитудой, это может включить в работу мышцы бедра. Кроме того, сгибание и разгибание в плечевых и локтевых суставах во время выполнения движения способствует равномерной нагрузке на эти суставы.
Легче поддерживать устойчивое положение во время выполнения этого упражнения, если, выполнив его несколько раз в одном направлении, прежде чем сменить направление, выполнить статичное упражнение (например, «лыжную гонку»). Это даст время успокоиться воде и поможет выполнению движения в другом направлении.

И.п. – ноги врозь на ширине плеч.

1. Сделать шаг в сторону, сгибая ноги в коленных суставах и одновременно отталкивая воду руками в направлении, противоположном тому, в котором пациентка хочет двигаться;
2. Постепенно сгибать ноги в коленных суставах;
3. Следить за тем, чтобы колени были направлены вперед, и стараться не прогибаться во время выполнения движения, напрягая мышцы живота;
4. Для достижения максимальной эффективности выполнять движение слегка согнутыми в локтях руками и под водой;
5. Начинать с небольших шагов, постепенно удлиняя их и тем самым увеличивая амплитуду движения;
6. Начинать медленно, постепенно увеличивая скорость выполнения движения;
7. Выполнять движение более интенсивно, чтобы усилить эффект передвижения;
8. Чаще менять направление передвижения (в бурной воде выполнение упражнения более эффективно).

Упражнение 6. Передвижение с отталкиванием воды перед собой
Упражнение способствует равномерной нагрузке на мышцы грудной стенки, живота и суставов верхних конечностей. Если движение выполняется более медленно и с большей амплитудой, активное участие в нем начинают принимать плечевые суставы. При выполнении с большей интенсивность, оно может эффективно использоваться для укрепления сердечнососудистой системы.

И.п. – ноги врозь на ширине плеч, одна нога слегка выдвинута вперед. Руки попеременно отталкивают воду вперед.

1. Во время выполнения движения локтевых и коленных, суставы должны быть слегка согнутыми;
2. Для достижения максимального эффекта от сопротивления воды, выполнять движение рук под водой;
3. Следить за тем, чтобы колени были направлены вперед, и стараться не прогибаться во время выполнения упражнения;
4. Начинать с движений небольшой интенсивности;
5. Постепенно увеличивать интенсивность выполнения движений;
6. Чередовать скорость выполнения движений – быстро, медленно или 2 раза медленно, 4 раза быстро.

Упражнение 7. Боковое растягивание
Упражнение удлиняет и растягивает боковые мышцы туловища и спины.

И.п. – ноги полусогнуты, расставлены на ширину плеч. Завести одну руку назад и поддерживать ее другой рукой, помогая растягиванию; делать это осторожно.

1. Потянуться вслед за рукой вверх, пока пациентка не почувствует легкое болезненное напряжение боковых мышц туловища;
2. Следить за тем, чтобы бедра были развернуты прямо, и стараться не прогибаться;
3. Наклоняясь в сторону, стараться держать туловище прямо и не наклоняться вперед или назад;
4. Для достижения большей амплитуды движения постепенно увеличивать интенсивность потягивания руки и наклона.

Упражнение 8. Растягивание задней поверхности плеча
Упражнение удлиняет и растягивает трехглавую мышцу плеча.

И.п. – ноги полусогнуты, расставлены на ширину плеч. Завести одну руку назад и поддерживать ее другой рукой, помогая растягиванию; делать это осторожно.

1. Растягивать только до ощущения легкого болезненного напряжения в мышцах;
2. Начинать упражнение, держа руку на плече, с помощью другой руки осторожно отодвинуть руку назад;
3. Постепенно отводить руку, постараться положить руку на спину и при помощи другой руки осторожно скользить ладонью вниз;
4. Отведя другую руку за спину с другой стороны, попытаться привести в соприкосновение пальцы обеих рук – это обеспечит растягивание дельтовидной мышцы плеча.

Упражнение 9. Растягивание мышц грудной стенки и трапециевидных мышц спины
Упражнение удлиняет и растягивает мышцы грудной стенки, а также трапециевидные мышцы спины (аналогично упражнению 8).
И.п. – ноги врозь, держать руки под водой, колени и локти должны быть согнуты. Медленно вытягивать руки вперед, до ощущения легкого болезненного напряжения в грудном отделе позвоночника и в задней поверхности шеи. Проделать движение в обратном порядке, опуская руки в воду и как можно выше поднимая грудную клетку.

1. Выполнять движение медленно и спокойно, предоставляя рукам скользить в воде;
2. Начинать с небольшой амплитуды движения, постепенно ее увеличивая;
3. Для усиления эффекта растягивания трапециевидных мышц, можно завести руки за спину с противоположных сторон (обнять себя);
4. Для усиления эффекта растягивания мышц грудной стенки нужно отвести руки еще дальше назад, коснуться ягодиц и свести вместе лопатки.

Упражнение 10. «Весы»
Упражнение направлено на равномерную нагрузку на ось позвоночника, группу мышц грудной стенки и плечевого сустава.

И.п. – широко расставить ноги, перенести вес тела на одну ногу и поднять колено другой ноги. Проделать то же самое в обратном порядке. Воду отталкивать руками вниз каждый раз, как переносится вес тела.

1. Отводя ногу в сторону, не выпрямлять ее в коленном суставе полностью;
2. Выполнять движение руками под водой, чтобы максимально использовать сопротивление воды;
3. Начинать с поднимания колен к поверхности воды, постепенно переходя к тому, чтобы пальцы ноги поднялись над водой;
4. Начинать с небольших покачиваний из стороны в сторону, постепенно увеличивая их амплитуду;
5. Энергичнее отталкиваться руками и ногами от воды;
6. Сильнее напрягать мышцы рук при отталкивании от воды в движении, противоположном направлению движения ноги.

Упражнение 11. Прыжки с высоким поднятием коленей
Упражнение повышенной интенсивности, которое должно использоваться исключительно в основном тренировочном процессе. Его следует сочетать с другими, менее интенсивными упражнениями.

И.п. – ноги врозь, руки должны быть слегка согнуты в локтях, согнуть слегка колени и, напрягая мышцы бедер, отталкиваться от дна бассейна, стараясь подпрыгнуть. Колени должны двигаться по направлению к грудной клетке. Для увеличения высоты прыжка можно руками отталкиваться от воды вверх.

1. После погружения в воду следует убедиться, что ноги касаются дна бассейна;
2. Выполнять движение руками под водой, чтобы максимально использовать сопротивление воды;
3. Начинать с небольшого прыжка, отталкиваясь сначала слабо;
4. Постепенно увеличивать высоту прыжка;
5. Работать более энергично руками, чтобы увеличить высоту прыжка и интенсивность всего движения;
6. Сочетать выполнение движения с передвижением в воде.

Упражнение 12. Прыжки с разведением ног в стороны
Упражнение используется в разработке мышц грудной стенки, плечевых и тазобедренных суставов.

И.п. – ноги врозь. Согнуть слегка колени и напрягать мышцы бедер, отталкиваться от дна бассейна, одновременно разводя ноги в стороны. Использовать руки, чтобы увеличить силу прыжка. Движение рук под водой должно быть по направлению к телу. Подпрыгнуть и развести ноги в стороны.

1. Во время движения руки должны быть слегка согнуты в локтях, а кисти рук сложены совком;
2. Начинать с небольшого выпрыгивания из воды;
3. Постепенно увеличивать высотку прыжка, сильнее напрягая мышцы бедер и рук;
4. Для продвижения вперед отталкивать воду руками назад, напрягая мышцы грудной стенки.

Упражнение 13. «Фонтан»
Упражнение направлено на усиление мышц грудной стенки и развитие мышц верхней конечности.

И.п. – ноги врозь, руки под водой. Согнуть колени и, напрягая мышцы бедер, оттолкнуться от дна бассейна, стараясь выпрыгнуть из воды. Во время прыжка нужно поднимать руки над головой.

1. После погружения в воду следует убедиться, что ноги касаются дна бассейна;
2. Во время выполнения движения руки слегка согнуты в локтях, а кисти рук сложены совком;
3. Начинать с небольшого прыжка;
4. Постепенно увеличивать высоту прыжка, сильнее напрягая мышцы бедер при отталкивании и энергичнее работая руками.

По вопросам прохождения курса реабилитации обращаться к заведующей отделом реабилитации женщин после мастэктомии Боровой Ирине Павловне.
Тел: +7 (495) 709-69-97
С понедельника по пятницу с 9-00 до 15-00.
E-mail: zdorovie@list.ru; bipyar@yandex.ru